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【“易呼益吸”肺病会诊(第110期)】 首都名中医领衔,京皖专家联合共破呼吸顽疾

12月7日至8日,合肥长淮医院举行第110期“易呼益吸”肺病会诊活动,特邀首都名中医、原北京中医药大学东方医院副院长王琦教授莅临,携手国医大师医术传人王培顺主任、中医肺病专家白梅主任等,联合为安徽及周边地区肺病患者提供高水平全方位的诊疗服务。


王琦教授,作为首都中医界的杰出代表与名医典范,在临床、学术及教研等多个维度均展现出了非凡的才华与卓越的贡献。他在中医肺病领域不仅拥有独到的学术视野与深刻的理解力,更凭借深厚的专业造诣,为解决复杂肺病问题提供了创新思路与有效方案,从而在业界内外赢得了广泛的赞誉。


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会诊当天,王琦教授与王培顺主任、白梅主任、刘聪颖主任、刘会萍主任等肺病专家,为两位疑难肺病患者举行了病区会诊。


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病例一:六旬老人吸烟史40年,6年来深受慢性肺病困扰


淮南市的李大爷,今年65岁,吸烟已有40年,6年前开始出现咳嗽、咳痰、胸闷、气喘的症状,此后每逢受凉、刺激性气味等容易诱发,持续发作3个月以上,李大爷深受其苦,在外院诊断为:慢性支气管炎。除了肺病,李大爷还患有“脑梗塞、慢性胃炎、胆囊炎”等疾病。半个月前,因受凉后出现病症复发,自行服药,效果没有改善。了解到我院“易呼益吸”专家会诊邀请到了王琦教授莅临,在家人的陪同下前来求诊。


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病例二:老慢支致杵状指,一年内5次住院治疗



长丰县患者金先生,今年56岁,反复咳嗽、咳痰、胸闷、气喘已有10余年时间,因肺病长期缺氧,金先生的手指已出现杵状指症状。除此之外,金先生还患有“板本甲状腺功能减退、慢性咽炎、间质性肺炎、肺大泡、肺气肿”病史,身体免疫力低下,一年内5次住院治疗,生活质量大大下降。一周前,因受凉后病症复发,为寻求进一步治疗,遂来到我院就诊。


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专家们逐一查阅患者病历,仔细分析检查结果,认真核对用药记录,针对患者的病情,运用专业所长,进行了深入的研究讨论。王琦教授作为中医肺病领域的权威专家,展现了深厚的中医学底蕴、丰富的临床经验和高度的人文关怀。强调在辨证施治的基础上,运用扶正、活血、通络、散结、清热、化痰等原则,为患者带来全面而细致的治疗方案。


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    关于扶正类中药,王教授说,现代研究表明,长期服用补气补益类的中药对身体健康大有裨益,中医辨证施治,不同的证型所用药物也会不同。肺气虚分为肺阳虚、肺阴虚、肺血虚三种不同类型,传统中医认为,肺气就是肺阳,补肺气可选用黄芪为代表的补气中药。气阴两虚型肺病患者会出现咽干、口干、舌燥等症状,此时可酌情加入一些养阴药物,养肺阴可选用麦冬、百合等,养肾阴可选用熟地黄、五味子等。


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    在讲到活血类中药的使用时,王教授结合了现代西医知识来阐述,他指出活血类中药是间质性肺炎、间质性肺病常用药物。炎症的吸收是靠血液来运行的,活血药促进血液循环,帮助炎症吸收。典型的活血药如桃仁、红花、郁金等,也可以使用杏仁,既可以化痰又可以活血。在使用活血药物的同时,也可以配合通络药物来服用。有些活血类药物也兼有通络作用,如地龙等。关于破血药的使用,如蜈蚣、蝎子、水蛭等,关于剂量、功效、适用症,王教授也做了分类讲解。



    王教授指出,中医讲“结”,“结”是身体内的有形之物,停留在身体的各个部位。形成“结”的原因有很多,有热结、痰结、血结。“结”还有深浅之说,有的“结”形成时间长,有的时间短。从一定程度上来说,肺纤维化是一个“结”。散结须根据“结”的形成原因来用药,热结采用清热散结,血结采用活血散结。清热散结的药物如连翘,活血通络类药物可以活血散结,使结节、肿块逐渐消散,恢复肺部的正常形态和功能。


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    清热与化痰是中医治疗肺病中常用的方法。肺为娇脏,易受外邪侵袭,尤其是热邪。热邪蕴肺,易导致肺热炽盛,出现咳嗽、咳痰、发热等症状。因此,他选用具有清热解毒功效的中药,如金银花、连翘、黄芩等,以清除肺热,缓解咳嗽等症状。肺病中常见的咳嗽、咳痰等症状,往往是由于痰液阻滞所致。因此,善用化痰的中药,如半夏、陈皮、茯苓等,以燥湿化痰、理气止咳,使痰液得以顺利排出,恢复肺部的清洁和通畅。

    病区会诊期间,专家们还就间质性肺病是否合并慢阻肺、慢阻肺急性加重期的激素药物的使用剂量、种类、时间进行了充分的讨论。旨在优化治疗方案,确保既有效控制病情,又尽可能减少副作用。


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    王琦教授作为讨论的中心人物,特别强调了慢性肺病患者自我管理的重要性。他指出,规范用药是控制病情、减少急性加重的关键,患者需严格遵循医嘱,正确使用各类药物。此外,王琦教授还呼吁患者定期进行肺功能检查及全面体检,以便及时发现病情变化,调整治疗方案,从而有效提升生活质量,延缓疾病进展。这一系列的见解和建议,不仅体现了王琦教授深厚的医学造诣,也彰显了他对患者健康福祉的高度关注与深切关怀。


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在病区查房时,专家们与患者进行了面对面深入地交流,他们以高度的专业精神和深切的人文关怀,用实际行动诠释了“医者仁心”的崇高理念。每位专家都耐心地倾听患者详细讲述自己的病情,无论是细微的症状变化,还是治疗过程中的疑虑与担忧,都一一得到了专家的细致询问与关注。通过仔细的身体检查,专家们不仅对患者的当前病情有了更为全面的了解,还针对个体差异,提出了更加精准的治疗建议与康复指导。收获了患者真诚的感谢和高度评价。



        会诊期间,前来求医的患者络绎不绝,场面热烈而有序。得益于“易呼益吸”肺病会诊模式的影响力,众多患者早已通过预约系统锁定宝贵的机会,满怀希望地聚集在专家诊室的门外,等待着专家们的亲诊。王琦教授、王培顺主任、白梅主任等专家不辞辛劳,逐一接诊,他们以严谨的专业态度、深厚的医学造诣,为患者提供了细致入微、精准无误的诊断服务,并量身定制了个性化的治疗方案。专家们展现出的高尚医德与精湛医术,赢得了在场患者及其家属的交口称赞。



此次会诊活动不仅是一次医疗技术的盛宴,更是中医药在治疗肺病领域独特优势与广阔前景的一次精彩展现,彰显了合肥长淮医院雄厚的医疗实力,为江淮百姓的健康福祉保驾护航,努力成为百姓信赖、社会认可的现代化医院。


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合肥长淮中医医院作为安徽省“易呼益吸”中医肺病学术交流指定医院。“易呼益吸”会诊中心专家团汇聚了北京协和医院、中日友好医院、北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学东方医院、中国中医科学院广安门医院、望京医院、北京中医医院、北京崇文门中医院、北京和平中西医结合医院、上海中医药大学附属曙光医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、合肥市第一人民医院、安徽中医药大学第一附属医院、安徽中医药大学第二附属医院等北京、上海、安徽等多家知名三甲呼吸科专家30余人,中心旨在为全省人民提供专业的呼吸科普知识、肺病健康筛查、明确肺病诊断、规范系统治疗、科学养护预防等。

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